醫(yī)藥分家,經(jīng)濟(jì)效益增長(zhǎng)乏力;設(shè)備基礎(chǔ)健康數(shù)據(jù)零散不全;效率低下,就醫(yī)體驗(yàn)差;大放設(shè)備資產(chǎn)閑置、浪費(fèi),利用率低;缺乏質(zhì)控管理手段等問(wèn)題的頻現(xiàn),使醫(yī)院管理難度重重。
固定資產(chǎn)管理問(wèn)題較多。一方面制度建設(shè)不合理,職責(zé)不清。對(duì)于同一工作內(nèi)容,同一制度內(nèi)的不同條款要求不同的科室對(duì)其負(fù)責(zé),相關(guān)科室對(duì)于制度要求并不清楚,難以界定具體責(zé)任,不具有操作性,甚至部分醫(yī)院對(duì)于資產(chǎn)管理沒(méi)有設(shè)定專門科室進(jìn)行管理。
另一方面資產(chǎn)購(gòu)置未履行審批程序。達(dá)到政府采購(gòu)要求的資產(chǎn)、工程未經(jīng)國(guó)有資產(chǎn)管理或上級(jí)部門審批,由醫(yī)院自主采購(gòu)、建設(shè),不符合資產(chǎn)配置要求。此外,日常管理不到位。對(duì)于資產(chǎn)清查等日常管理事項(xiàng)未明確科室之間的責(zé)任和協(xié)調(diào)方式,財(cái)務(wù)與資產(chǎn)管理科室各行其是,互不交流,造成科室間賬賬不符,難以確定資產(chǎn)實(shí)際的底數(shù)和實(shí)際情況。
同時(shí)未嚴(yán)格按照制度要求將需要進(jìn)行報(bào)廢的資產(chǎn)履行審批手續(xù),而是業(yè)務(wù)科室僅將報(bào)廢資產(chǎn)報(bào)告管理科室進(jìn)行登記,也未實(shí)行集中存放,容易產(chǎn)生國(guó)有資產(chǎn)丟失、損失等問(wèn)題。
無(wú)形資產(chǎn)受到忽視。沒(méi)有實(shí)物形態(tài)的無(wú)形資產(chǎn),在管理中往往被忽略。部分無(wú)形資產(chǎn)購(gòu)買后直接作為費(fèi)用列支,沒(méi)有作為資產(chǎn)進(jìn)行管理,導(dǎo)致無(wú)法評(píng)價(jià)無(wú)形資產(chǎn)的價(jià)值和效益。同時(shí)存在重采購(gòu)輕管理的問(wèn)題,如部分醫(yī)院在采購(gòu)線上就診系統(tǒng)后,未督促醫(yī)護(hù)人員使用,造成系統(tǒng)、設(shè)備閑置,未發(fā)揮實(shí)際效益
1、確保醫(yī)院資產(chǎn)增值保值
通過(guò)醫(yī)院資產(chǎn)評(píng)估指標(biāo)的測(cè)算可以及時(shí)了解醫(yī)院資產(chǎn)增值保值的情況,醫(yī)院應(yīng)該要求醫(yī)院各個(gè)部門都參與到全面預(yù)算管理當(dāng)中,針對(duì)必備的使用效率低下的醫(yī)療設(shè)備,如急救通用設(shè)備等。從醫(yī)院管理層面上,應(yīng)該加強(qiáng)設(shè)備的集中管理,統(tǒng)一順暢應(yīng)急調(diào)配管理,提高設(shè)備使用率,每年醫(yī)院通過(guò)測(cè)算確定投資購(gòu)買固定資產(chǎn)的金額,通過(guò)論證確定需要購(gòu)買固定資產(chǎn)的名單,確保醫(yī)院資產(chǎn)增值保值。
2、解決醫(yī)院資產(chǎn)管理標(biāo)準(zhǔn)化考核問(wèn)題
通過(guò)考核諸多指標(biāo),達(dá)到縱向比較和橫向比較的目的??v向比較可以了解醫(yī)院自身或醫(yī)院之間某階段資產(chǎn)使用效率情況,資產(chǎn)增值保值情況,可以及時(shí)了解發(fā)現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)使用中效率低下的問(wèn)題、資產(chǎn)增長(zhǎng)水平低下的問(wèn)題,規(guī)范固定資產(chǎn)管理流程,提高資產(chǎn)使用效益,促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。
3、解決醫(yī)院資產(chǎn)投資效率的評(píng)價(jià)問(wèn)題
通過(guò)這些指標(biāo)數(shù)據(jù)分析,我們能夠了解醫(yī)院資產(chǎn)哪些是資產(chǎn)績(jī)效回報(bào)率高的,哪些是值得投資的資產(chǎn)。哪些是資產(chǎn)績(jī)效回報(bào)率低的,哪些是失誤的資產(chǎn)投資。
通過(guò)這些指標(biāo)的設(shè)置考核,醫(yī)療行業(yè)便于對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)管理進(jìn)行年度考核評(píng)價(jià),便于制定醫(yī)院資產(chǎn)管理的相關(guān)行業(yè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),便于醫(yī)院資產(chǎn)管理更科學(xué)、更精細(xì)化。
4、解決醫(yī)院資產(chǎn)管理更符合醫(yī)改要求的問(wèn)題
通過(guò)這些指標(biāo)的考核,醫(yī)院內(nèi)部要加強(qiáng)資產(chǎn)管理的相關(guān)宣傳工作,形成一種良好的氛圍,讓全體成員都能樹立資產(chǎn)管理意識(shí),認(rèn)識(shí)到資產(chǎn)管理對(duì)于醫(yī)院發(fā)展的重要性,鼓動(dòng)全員參與其中,進(jìn)一步提升資產(chǎn)管理效能,強(qiáng)化資產(chǎn)管理的執(zhí)行力。
由于我國(guó)醫(yī)療行業(yè)存在不同級(jí)別不同性質(zhì)的醫(yī)院,所以各級(jí)醫(yī)院開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)的級(jí)別、規(guī)模大小都有所不同,所以通過(guò)資產(chǎn)評(píng)估管理數(shù)據(jù)分析還可以了解各級(jí)醫(yī)院的資產(chǎn)種類、資產(chǎn)規(guī)模、資產(chǎn)增值保值情況,資產(chǎn)績(jī)效回報(bào)情況以及醫(yī)院人員資產(chǎn)配備的合理性、有效性,便于醫(yī)療行業(yè)制定各級(jí)各類醫(yī)院資產(chǎn)配置、資產(chǎn)管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),更好地促進(jìn)各級(jí)各類醫(yī)院的資產(chǎn)投資,有利于公立醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。
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