近年來(lái),藥品安全問(wèn)題頻頻發(fā)生,2006年我國(guó)就發(fā)生了幾起藥品叫停事件:衛(wèi)生部緊急叫停欣弗、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA)叫停魚(yú)腥草注射劑等,就是因?yàn)閱?wèn)題、假冒偽劣藥品給人們的生命安全造成了傷害。據(jù)世界衛(wèi)生組織的報(bào)道,全球假藥比例已超過(guò)10%,全球假藥年銷售額已超過(guò)320億美元,其中60%的假藥在發(fā)展中國(guó)家。世界上每年的死亡病例有1/3源于不合理用藥。美國(guó)每年約有7000名住院病人因用錯(cuò)藥而死亡。中國(guó)藥學(xué)會(huì)提供的數(shù)據(jù)顯示,在我國(guó),每年至少有20萬(wàn)人因用錯(cuò)藥、用藥不當(dāng)而死亡,不合格用藥人數(shù)占用藥人數(shù)的11%~26%,日常急救病例的10%因用藥失誤引起。
因此,RFID技術(shù)在對(duì)藥品與設(shè)備進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè)、整頓規(guī)范醫(yī)藥用品市場(chǎng)中起到重要作用。根據(jù)“全球保健和醫(yī)藥應(yīng)用市場(chǎng)”的報(bào)告,2011年的RFID在保健和醫(yī)藥應(yīng)用市場(chǎng)中的收入將增長(zhǎng)到23.188億美元,年復(fù)合增長(zhǎng)率將達(dá)到29.9%。其中,藥品追蹤市場(chǎng)的年復(fù)合增長(zhǎng)率將接近32.8%,醫(yī)療設(shè)備追蹤市場(chǎng)的年復(fù)合增長(zhǎng)率會(huì)達(dá)到28.9%。
目前,我國(guó)藥品流通監(jiān)管主要采用電子監(jiān)管碼。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局要求列入重點(diǎn)藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)于2008年10月31日前完成賦碼入網(wǎng),未使用藥品電子監(jiān)管碼統(tǒng)一標(biāo)識(shí)的,一律不得銷售。電子監(jiān)管碼標(biāo)識(shí)由20位數(shù)字、一維條形碼及提示信息組成。電子監(jiān)管碼是中國(guó)政府對(duì)產(chǎn)品實(shí)施電子監(jiān)管為每件物品賦予的標(biāo)識(shí),是物品的身份證,但電子監(jiān)管碼存在固有的技術(shù)缺陷:
(1) 安全性能低。電子監(jiān)管碼是一維條形碼,其技術(shù)復(fù)雜度低,偽造難度小,安全性能較低。
(2) 信息無(wú)法更改。電子監(jiān)管碼的信息靠打印只能讀出,不能寫(xiě)入,其包含的數(shù)據(jù)信息固定,而無(wú)法更改。
(3) 信息讀取速度慢。
(4) 屬于視覺(jué)通信,抗干擾能力差。
RFID在藥物防偽與追蹤及供應(yīng)鏈管理中具有很大的應(yīng)用潛力,采用RFID技術(shù)跟蹤每個(gè)藥品在銷售的各個(gè)環(huán)節(jié),實(shí)時(shí)記錄在數(shù)據(jù)庫(kù)中,極大地保障了藥品在流通環(huán)節(jié)中的安全性。RFID藥品管理旨在運(yùn)用高新技術(shù)達(dá)到對(duì)特殊藥品、化學(xué)試劑的安全監(jiān)管,防止偽藥、過(guò)期藥品、違禁藥品流入市場(chǎng),促使“醫(yī)患人員”正確用藥,遏制哄抬藥價(jià)和壟斷藥品市場(chǎng)的不良現(xiàn)象的發(fā)生,提高藥品運(yùn)輸及儲(chǔ)存環(huán)境條件監(jiān)控;藥品生產(chǎn)廠家也可通過(guò)本系統(tǒng)動(dòng)態(tài)監(jiān)控藥品流向及銷量,以便調(diào)整藥品的生產(chǎn)量和庫(kù)存量,提高其運(yùn)營(yíng)效益。
制藥企業(yè)作為藥品的生產(chǎn)商,負(fù)責(zé)將藥品的RFID電子標(biāo)簽貼在包裝上。藥品RFID電子標(biāo)簽分為兩種,一種為貼在每個(gè)銷售單位的藥品小包裝盒上的電子標(biāo)簽,另一種為貼于包裝紙箱上的UHF標(biāo)簽。
藥品批發(fā)企業(yè)、藥品零售企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等需配置專用的RFID讀寫(xiě)設(shè)備。藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)在產(chǎn)品出入庫(kù)環(huán)節(jié)進(jìn)行產(chǎn)品真?zhèn)舞b別和流通信息寫(xiě)入操作。
藥監(jiān)部門(mén)可以使用手持機(jī),對(duì)藥品流通相關(guān)單位的在庫(kù)和在售藥品進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查和鑒別。對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品流通企業(yè)、藥品零售企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的身份注冊(cè)和數(shù)字證書(shū)的頒發(fā)進(jìn)行管理。各企業(yè)和機(jī)構(gòu)使用的RFID讀寫(xiě)器,也通過(guò)適當(dāng)?shù)臋C(jī)制進(jìn)行認(rèn)證和管理。消費(fèi)者在醫(yī)院或者藥店購(gòu)買藥品時(shí),通過(guò)醫(yī)院或者藥店的超高頻RFID讀寫(xiě)設(shè)備或自助鑒別終端對(duì)藥品進(jìn)行真?zhèn)舞b別。
RFID技術(shù)在醫(yī)療藥品管理中的應(yīng)用解決方案:
一、建立應(yīng)用RFID技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)建立藥品管理平臺(tái);
二、構(gòu)建藥品管理的整體方案;
三、RFID技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)單片機(jī)結(jié)合構(gòu)成的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)讀寫(xiě)設(shè)備;
四、系統(tǒng)軟件編寫(xiě);
五、不同特殊藥品所應(yīng)用的射頻識(shí)別卡所采用的頻率設(shè)定。
在藥品包裝中植入RFID電子標(biāo)簽,藥品出廠時(shí),通過(guò)RFID技術(shù)向藥品管理數(shù)據(jù)庫(kù)登記,在醫(yī)院或藥店配套UHF RFID讀寫(xiě)設(shè)備供醫(yī)患人員查驗(yàn)藥品真?zhèn)巍⒊鰪S日期或閱讀藥品的使用方法及注意事項(xiàng)。當(dāng)藥品出售并使用時(shí)將啟封包裝標(biāo)識(shí),該藥品的ID號(hào)將被注銷,藥品生產(chǎn)廠家可通過(guò)本系統(tǒng)掌握藥品的流向和銷售情況,以便調(diào)整生產(chǎn)計(jì)劃。特別是對(duì)特殊藥品或違禁藥品管理更具有重要意義。
RFID技術(shù)在醫(yī)療藥品管理中的工作過(guò)程:
一、讀寫(xiě)器通過(guò)天線發(fā)送出一定頻率的射頻信號(hào);
二、當(dāng)RFID標(biāo)簽進(jìn)入磁場(chǎng)時(shí)產(chǎn)生感應(yīng)電流從而獲得能量,向讀寫(xiě)器發(fā)送出自身編碼等信息;
三、讀寫(xiě)器采集信息并解碼;
四、RFID讀寫(xiě)器將信息數(shù)據(jù)送至計(jì)算機(jī)主機(jī)進(jìn)行處理。
RFID在醫(yī)療領(lǐng)域具體還有以下幾種應(yīng)用:
超高頻RFID醫(yī)療耗材柜
該耗材柜通過(guò)RFID技術(shù)為每種每類甚至每個(gè)藥品進(jìn)行編號(hào),結(jié)合鴻陸超高頻讀寫(xiě)器及柜子中所配套的天線,來(lái)獲取該物品的位置,實(shí)現(xiàn)對(duì)RFID醫(yī)療耗材柜中的物品自動(dòng)存取、清點(diǎn)和監(jiān)控等過(guò)程。自動(dòng)掃描識(shí)別耗材信息,跟蹤藥品的整個(gè)供應(yīng)過(guò)程,從申請(qǐng)、采購(gòu)、驗(yàn)收、領(lǐng)取、使用等過(guò)程進(jìn)行監(jiān)控,涵蓋了藥品的整個(gè)使用過(guò)程,為醫(yī)院有效的做計(jì)劃統(tǒng)計(jì)和補(bǔ)貨,提供了精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)支持。
醫(yī)藥倉(cāng)儲(chǔ)出入庫(kù)管理
在醫(yī)藥出入庫(kù)時(shí),通過(guò)超高頻RFID技術(shù)可以實(shí)現(xiàn)批量的數(shù)據(jù)采集和數(shù)量核對(duì)工作,替代了之前的單據(jù)作業(yè),作業(yè)數(shù)據(jù)信息在無(wú)線環(huán)境下實(shí)時(shí)上傳與系統(tǒng)共享,提高作業(yè)效率的同時(shí)提高作業(yè)的準(zhǔn)確性,提高了物流中心的信息化層次。
醫(yī)療垃圾信息管理
通過(guò)實(shí)現(xiàn)不同醫(yī)院、運(yùn)輸公司的合作,借助RFID技術(shù)建立一個(gè)可追蹤的醫(yī)療垃圾追蹤系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療垃圾運(yùn)送到處理廠的全程跟蹤,避免醫(yī)療垃圾的非法處理。目前,日本已經(jīng)展開(kāi)了這方面的研究,并取得了較好的效果。
血液信息管理
將RFID技術(shù)應(yīng)用到血液管理中,能夠有效避免條形碼容量小的弊端,可以實(shí)現(xiàn)非接觸式識(shí)別,減少血液污染,實(shí)現(xiàn)多目標(biāo)識(shí)別,提高數(shù)據(jù)采集效率。去年有消息稱,美國(guó)某研究所正在測(cè)試一種通過(guò)超高頻讀寫(xiě)器及RFID電子標(biāo)簽來(lái)跟蹤所有的樣本,完成盤(pán)點(diǎn)的超高頻RFID解決方案。該研究所主要集中在測(cè)試硬件組件,包括眾多UHF RFID電子標(biāo)簽和超高頻手持終端。同時(shí),該團(tuán)隊(duì)正在探索能否在不打開(kāi)冷凍柜的情況下對(duì)其進(jìn)行掃描。
醫(yī)療器械與藥品追溯
通過(guò)RFID技術(shù)準(zhǔn)確記錄物品和患者身份,包括產(chǎn)品使用環(huán)節(jié)的基本信息、不良事件所涉及的特定產(chǎn)品信息、可能發(fā)生同樣質(zhì)量問(wèn)題產(chǎn)品的地區(qū)、問(wèn)題產(chǎn)品所涉及的患者、尚未使用的問(wèn)題產(chǎn)品位置等信息,追溯到不良產(chǎn)品及相關(guān)病患,控制所有未投入使用的醫(yī)療器械與藥品,為事故處理提供有力支持。
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